הקדמה
המודעות לסרטן העור הולכת ועולה בשנים האחרונות, אנשים מגינים על עצמם יותר מהשמש, וערניים יותר לכתמים ונגעים חדשים על העור.
חשוב לדעת כי למרות הימנעות מחשיפה לשמש היום, העור זוכר חשיפה לא מבוקרת לשמש בשנים עברו ואף בילדות. “אמבטיות השמש” שהיו מקובלות בעבר, “ילד שזוף הוא ילד בריא”, חשיפות אלו יכולות להיות המקור לסרטן העור שהתגלה היום, שנים אחר כך.
ולכן הדגשנו בעבר את חשיבות הבדיקה התקופתית אצל רופא העור, פעם בשנה באופן שגרתי, ובמידה ויש גורמי סיכון (סרטן עור בעבר לך או למשפחה, עור בהיר, שיער ועיניים בהירות, ריבוי נקודות חן, מערכת חיסון חלשה) פעם בשישה חודשים.
בנוסף, חשוב לבדוק את עצמנו.
מומלץ לבצע בדיקה עצמית של כל הגוף, בעזרת מראה למקומות שקשה לנו לראות, פעם בחודש.
כיצד נדע מהו נגע עורי חשוד?
כפי שציינו בעבר, נקודות חן חדשות שאיננו מכירים, נקודות שהשתנו, או פצעים שאינם נרפאים, נקודות כואבות או מגרדות, מצריכים פניה לרופא העור.
חשוב שנכיר טוב את גופנו!
מהי שיטת ABCDE לזיהוי נגעים חשודים
לצורך זיהוי ראשוני של נקודות או כתמים חשודים פותחה שיטת ABCDE, הנותנת לנו כלים בסיסיים לדעת מי מנגעי העור חשוד:
Asymmetry אסימטריה:
נגע שאינו סימטרי במראהו, שחציו האחד אינו דומה לחציו השני מצריך בדיקה.
Borders – גבולות:
לשומה תקינה גבולות סדירים וחלקים. אם גבולות השומה משוננים, אינם אחידים יש לפנות לבדיקה.
Color – צבע:
לשומות תקינות בד”כ צבע אחד. במידה ולשומה יש יותר מצבע אחד, גוונים שונים של חום, שחור או אפור, או צבע כחלחל או שחור כהה, יש לפנות לרופא העור.
Diameter – קוטר:
נגעים סרטניים נוטים להיות גדולים יותר מנגעים שפירים. כל נגע בקוטר שמעל 0.5 ס”מ מצריך הערכת רופא.
Evolving – התפתחות:
שומות שפירות אינן משתנות בד”כ. שינוי בשומות צריך לעורר בנו חשד ומצריך לגשת לרופא העור בהקדם.
כל שינוי באחד מהמאפיינים הנ”ל- סימטריות, גבולות, צבע או קוטר מצריך פניה לרופא העור
ערנות חשובה מאוד.
אין זה אומר כי כל שינוי בנגע עורי הוא בוודאות סרטן עור. רופא העור יחליט אם להסיר את הנגע, לשלוח אותו לבדיקה פתולוגית, ורק התשובה הפתולוגית תוכל לומר לנו אם מדובר אכן בסרטן העור.
דוגמאות
דוגמא 1
מטופלת שהגיעה למרפאה עם נגע ש”לא מצא חן בעיניה”.
אנו יכולים לראות שהנגע עונה על הקריטריונים
- אינו סימטרי
- גבולות לא חלקים
- צבע לא אחיד
נגע שבהחלט מצדיק פניה לרופא.
דוגמא 2
אישה צעירה עם ריבוי של נקודות חן, מה שמהווה גורם סיכון בפני עצמו.
יש חשיבות רבה למעקב ותיעוד של השומות אצלה ולעקוב אחר שינויים.
השומות בתמונה קטנות, סימטריות ומצריכות מעקב בלבד.
דוגמא 3
נגע זה עונה על כל הקריטריונים של ABCDE
הוא אינו סימטרי, גבולותיו אינם סדירים, צבעו אינו אחיד, הוא מעל 0.5 ס”מ בקוטר, ולפי סיפור המטופל, הוא השתנה לאחרונה.
נגע זה התברר לאחר ביופסיה כמלנומה.
שנה טובה ובריאה !!!